Omuz Artroskopisi
Artroskopi ortopedi cerrahları tarafından eklem için problemlerin teşhis ve tedavisinde kullanılan
kapalı bir yöntemdir. Artroskopi kelimesi yunanca kökenli olup artro-eklem, skopi-bakmak demek
olup eklem içine bakmak manasına gelir.
Omuz artroskopisi sırasında cerrah, artroskop isimli bir küçük kamera ile eklem içine girer. TV veya
bir monitör yardımı ile görüntüleme sağlanır. Bir başka delikten küçük el aletleri ile de eklem içi
yapılar değerlendirilir.
Artroskopik el aletleri çok ince ve küçük olması nedeniyle cilt kesisi
genellikle çok küçüktür. Bu hastanın konforu ve ameliyat sonrası
rehabilitasyonu açısından önemli bir noktadır.
Omuz Eklemi Anatomisi
Omuz üç kemikten oluşur; humerus (kol), skapula (kürek) ve
klavikula (köprücük) kemikleridir. Humerusa ait olan topuz, skapulaya
ait olan soket ile omuz eklemini oluşturur.
Bu eklemin etrafını ise rotator manşet denilen kasların tendonları sarar. Rotator manşet ise 4 ana
kastan oluşur. Bu kaslar kolun yukarı kalkmasını ve dönmesini sağlar.
Omuzda bursa ismi verilen ve yastıkçık vazifesi gören bir kese vardır. Bu kürek kemiğine ait olan
akromion ile rotator manşet kaslarından supraspinatus tendonu arasında bulunur.
Bu yapı akromionun altındaki supraspinatus tendonunun kemiğe sürtmesini ve serbest kaymasını
sağlar. Bursa denilen bu kesenin inflamasyonunda veya hasarında omuz hareketleri ağrılı hale gelir.
Omuz Artroskopisi Ne Zaman Gerekir?
Eğer ameliyat dışı tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen ağrılı bir omzunuz varsa omuz artroskopisi
önerilir.
Ameliyat dışı tedavi yöntemleri dinlenme, fizik tedavi, ilaç tedavisi ve lokal enjeksiyonlardır.
Bu yöntemler omuzdaki enflamasyonu azaltabilir. İnflamasyon insan vücudunda bir hastalık veya
yaralanmaya karşı vücudun geliştirdiği normal
reaksiyondur. İnflamasyon olan yerde şişme, ağrı ve sertlik eşlik eder.
Yaralanma, aşırı kullanım ve yaşla ilişkili kireçlenme en sık görülen omuz problemleridir.
Omuz artroskopisi omuz eklemi ile ilişkili bir çok ağrılı problemlerin, manşet yırtıkları, eklem kıkırdak
hasarları, labrum yırtıkları ve diğer eklem çevresi yumuşak dokular değerlendirilir.
Omuz Artrokopisi ile tedavi edilebilen durumlar ;
- En yaygın yapılan artroskopik tamirler;
- Rotator manşet yırtıkları
- Kemik çıkıntılarını tıraşlama
- Labrum yırtıkları tamiri
- Bağ tamiri
- Eklem içi enflamasyonlu dokuları ve serbest kıkırdakları temizleme
- Tekrarlayan omuz çıkıları tamiri
- Kist eksizyonu
Omuz Artroskopisi Nasıl yapılıyor?
Ameliyat pozisyonu yan yatar veya plaj koltuk pozisyonlarından biri olarak planlanır. Cerrahın
tercihine göre değişir. Omuz bölgesi çok tüylü ise temizlenmelidir. Antiseptik solüsyonlar ile
temizlendikten sonra steril örtü ile örtülür.
Omuz eklemine sıvı enjekte edilir. Bu kamera girişi sırasında kolay görüntü almayı sağlar. Omuz
eklemine atroskop denilen bir kamera ile girilir ve monitörden omuz eklemi ilgili problemler
değerlendirilir.
Sorun açıkça tanımlandıktan sonra, onarmak için ayrı bir insizyon ile küçük el aletleri kullanılarak
tamir yapılır.
Omuz Artroskopisi Ameliyat Sonrası
Genellik bir gece hastanede yatırılır. Antibiyotik ve ağrı kesici verilir. Kol gövde bandajı ile yatak
istirahatı uygulanır.
Her ne kadar açık ameliyata göre iyileşme hızlı ve kısa sürse de Birkaç hafta istirahat önerilir.
Buz uygulaması ortalama saat başı 15 dakika şişlik için yapılır. 2 günde bir pansuman yapılır, 15
gün olunca dikişler alınır ve duş yapılabilir.
Ameliyat sonrası bazı durumlarda kol gövde askısı kullanmalısınız.
Omuz Artroskopisi Ameliyat Sonrası Fizik tedavi
Günlük aktivitelere geri dönmek için rehabilitasyon çok önemlidir.
Bu omuz egzersizleri ile omuz germe ve kuvvetlendirme egzersizleri yapılır.
Yapılan cerrahi prosedüre uygun rehabilitasyon programı kliniğimiz tarafından size verilecektir.